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【产科宝典】胎儿超重怎么办?“巨大儿”的烦恼!
来源:重庆医科大学附属第一医院产科      时间:2021-05-25     [字体 ]  [关闭本页]
作者:余昕烊
单位:重庆医科大学附属第一医院产科



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上周,重医附一院产科余昕烊医生剖宫产接生了一位“巨婴”宝宝,体重9.83斤,但宝妈仅有38+3周。余昕烊医生心里一惊,如果等待到40周手术,宝宝体重岂不是要超过10斤?还好,宝妈手术非常顺利,但余昕烊医生很为这个宝宝未来的健康担忧。


(图片来自百度网)

今天余昕烊医生给各位孕妈妈分享这件事儿,只是想提醒我们广大孕妈妈,在孕期应该注意胎儿体重,避免巨大儿(体重≥8斤重)宝宝出生,要管理好自己体重及血糖等。那么为什么余昕烊医生担心巨大儿发生呢?孕期发现胎儿超重,孕妈妈们该怎么办呢?



一、巨大儿对孕妈妈和宝宝都有不良影响

对孕妈妈来说:

(1)巨大儿会增加剖宫产的风险;

(2)巨大儿会增加难产、产后出血的风险;

(3)巨大儿会提高导致孕妈妈产伤、伤口增大、愈合不佳等风险。


对胎儿及新生儿宝宝来说:

(1)巨大儿导致肩难产的风险增加;

(2)超重的新生儿,出生后发生新生儿低血糖、肺呼吸不好、新生儿黄疸等风险增加;

(3)巨大儿容易发生青少年期、成年期体重超重及肥胖,继而发生2型糖尿病、高血脂、高血压、冠心病等慢性疾病风险增加。


二、哪些情况容易出现巨大儿?

(1)孕妈妈超重、肥胖; (2)孕妈妈患妊娠期糖尿病、胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征(PCOS); (3)以往分娩过巨大儿的孕妈妈; (4)孕期营养过剩、体重增长过快、体重增长过多; (5)B超提示腹围比实际孕周大等。

有以上任何一种情况的孕妈妈,比一般孕妈妈更容易分娩巨大儿,应该引起充分的重视。


三、如何预防巨大儿?

预防重于治疗,有以上情况的孕妈妈或者超声发现胎儿偏大的孕妈妈,也不用过于担心,余昕烊医生将告诉你如何干预,就能降低出现巨大儿的风险。

(1)合理膳食,关注营养 既要满足胎儿和孕妈妈的营养需求,又要控制体重增长过快。如限制高热量食物,选用低热量、低糖、高纤维的饮食,以杂粮和富含优质蛋白的食物做为能量主要来源,选择新鲜绿叶蔬菜和低糖水果。 (2)适当运动 在无运动禁忌症的情况下,合理运动有助于消耗过剩的能量。但运动应适量,视个体情况而定,运动前可以咨询余昕烊医生运动方式和时间。 (3)控制好血糖 有糖尿病或者有妊娠糖尿病高风险的孕妈妈,应及早到妊娠糖尿病专病门诊,控制好血糖;关于妊娠期糖尿病,余昕烊医生在以往的文章中也做了很多介绍,欢迎大家回看复习。 (4)监测体重 时刻关注体重增长情况,避免体重过度增长,也是预防巨大儿出现的重要措施。


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(图片来自百度网)


综上所述,孕妈妈们要及早关注宝宝体重增长,避免巨大儿的发生。如果各位孕妈妈们担心宝宝体重超重,或者B超已经提示宝宝超重、宝宝各径线或者腹围超过实际孕周,或是孕妈妈合并超重、肥胖、妊娠期糖尿病、胰岛素抵抗、PCOS,欢迎来到重医附一院产科“妊娠期糖尿病特色专病门诊处就诊,张华教授和余昕烊副主任医师将为您进行专业的指导。

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1. “妊娠期糖尿病特色专病门诊”坐诊专家及门诊安排 ①门诊时间: 【专家门诊】张华教授:周二上午(金山医院)、周二下午及周五上午(袁家岗本部) 【普通门诊】余昕烊副主任医师:周一全天及周五全天(袁家岗本部)
②门诊地点: 张华教授:重医附一院2号楼门诊部3楼327诊室 余昕烊副主任医师:重医附一院2号楼门诊部3楼324诊室 ③门诊咨询电话:023-89011351
2. 挂号方法 ①可提前两周在“重医一院APP”或“重医一院公众号”上预约挂号(放号时间:上午8:00); ②也可于门诊当日在“重医一院APP”或“重医一院公众号”上选择当日挂号(放号时间:凌晨0:00) ③如号已满,可提前一天发送加号短信至19923305480进行加号; ④也可于门诊当日,前往产科门诊323房间询问加号(根据当日挂号情况酌情加号)。




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